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冠心病,水浴,心律失常,豆制品,AM
提問: 單用丹參片可以治療冠心病嗎
●患者性別：女●患者年齡：47●本次發病及持續的時間：一個月前一動就惡心嘔吐，心跳，睜不開眼睛，迷迷糊糊，頭腦不清醒，經診斷為冠心病，注射葛根素和路路通半個月，癥狀明顯好轉，但仍有心慌現象。●詳細病情及咨詢目的：聽人說丹參滴丸或丹參片可以營養心臟，冠心病也可以吃丹參片，并且比丹參滴丸便宜，因此打完針以后，開始服用丹參片。請問這樣做可以嗎？它能治療冠心病嗎？可以營養心臟嗎？像這種情況，用什么藥比較經濟實惠？平時還應注意什么問題？●病史：原有頸椎病，時常手麻。●目前一般情況：頭腦清醒，精神狀態較好，但仍有心慌現象，不能做大活動。●輔助檢查：腦CT正常。
医师解答: 冠心病一旦確診，建議在醫生的指導下規律用藥，不能隨意停止。 　冠心病是老年人的常見病，患者不應把全部希望寄托于醫生的治療，而應注意日常生活中的自我調養。 　　一、飲食調養：平日飲食宜清淡，盡量少食或避免高動物性脂肪、高膽固醇的食物，如肥肉、豬油、動物內臟、蛋黃、乳賂、黃油等;平日燒菜盡可能用植物油，食鹽宜少，糖也少吃;食物 以素食及豆制品為主，即多食素菜、水果、豆制品等;蛋白質的補充可食用瘦肉、魚肉和蛋類。 　　二、生活調理：要避免過度勞累和精神緊張。在日溫差變化大時，注意保暖。起居應有規律，睡眠要充足，心境要平穩，萬勿大喜大悲、憂愁郁悶。禁止吸煙飲灑。 　　三、控制體重：肥胖者要設法減肥，減少食物的總熱能卡;不宜過多地飽食，并通過體力活動、鍛煉來減輕體重，務使達到較理想水平。 　　四、溫水浴療：給左上肢做局部溫水浴，水溫從37℃開始，逐漸開始42℃，使局部末梢血管和冠狀動脈反射性擴張，改善冠脈循環。 　　五、AM吃藥，下午鍛煉。冠心病的流行病學調查資料表明，由心肌缺血和致命性心律失常引起的心臟病急發率和猝死率，以AM6—12時最高，尤其是睡醒后頭3個小時心臟最容易“鬧事”。專家們稱這段時間為冠心病發病的“清晨峰”，可運用這一生物節律掌握用藥時間。每天服用 1—2次能緩解發作癥狀的藥物，最好在清晨和午睡前服用。心臟活動的節律也為心臟病入選擇鍛煉時間提供了科學依據。即使在常規生活狀態下，AM6—12時心臟仍易出現缺血損傷和心律失常。那么，在這段時間進行能加重心臟負荷的體育運動顯然不合適，所以對心臟病人來說，最適宜運動月—相對安全的鍛煉時間是下午。一般來說，冠心病人應做力所能及的體育強煉，如散步、體操、慢跑等，這樣可增強心腦功能，增加冠狀動脈血流和建立側支循環。鍛煉要循序漸進和持之以恒，切忌操之過急。 　　六、定期進行健康檢查：特別注意有無高血壓病、糖尿病等。這些病都是和冠心病的發生有密切關系的，—旦發現就應和醫生密切聯系，有針對性地選擇藥物治療，以控制其進展。