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固醇,色素,食物,蛋白,司令部
提問: 得了膽結石怎莫辦
●患者性別:女●患者年齡:18●詳細病情及咨詢目的:膽結石的治療及其注意事項●本次發病及持續的時間:兩天●目前一般情況:膽結石,膽囊炎●病史:無●以往的診斷和治療經過及效果:無
医师解答: 膽結石可使用藥物治療或手術方法進行治療! 怎樣預防膽囊炎、膽結石的發生?  至今還未完全搞清膽結石形成的原因,故目前尚無十分可靠的方法可以確切地預防膽囊炎、膽結石的發生。但是,通過近幾十年來對膽囊炎、膽結石形成機理的研究,人們已認識到飲食營養與膽囊炎、膽結石之間有著一定的關系,膽固醇結石與人們的過度營養有關,而膽色素結石又與食物中蛋白質的缺乏不無聯系,膽色素結石的發生還和膽道蛔蟲病有著密切的關系?謖廡┤鮮叮⒁庖韻錄阜矯嫻奈侍猓栽し賴已住⒌ń崾姆⑸贍芑嵊幸歡ǖ淖饔謾?   有規律的進食是預防結石的最好方法。因為未進食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。如果進食,當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內,因此可以防止結石的形成。   適度營養并適當限制飲食中脂肪和膽固醇的含量。膽固醇結石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關。吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會使膽汁中膽固醇的濃度增高,會促使膽固醇結石的形成。近年,我國人民的生活得到較大的改善,人們的飲食由以前的“溫飽”型逐漸向吃好、吃精轉變,魚、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。但是,隨著生活水平的提高,帶來了一些因吃得過好、過多而引起的“富貴病”,如肥胖癥、冠心病和膽結石。要預防這些“富貴病”,就要注意營養適度,特別要注意不食用過多的膽固醇和動物脂肪。所謂適度的營養,就是要對人們的飲食的質和量都加以一定的限制,要求飲食的質量全面地提供各種比例合適的營養物質,而食物的量則以能維持人體正常的生命活動為度。   根據適度營養的原則,并參照我國人民目前的飲食習慣和消費水平,我國的營養學家提出了以下的每人每月較為合理的食物組成:谷類14kg,薯類3kg,豆類1kg,肉1.5kg,魚0.5kg和水果1kg。當然,以上標準只是適用于從事一般活動的普通成年人。此外,參加適當的體力勞動和體育鍛煉,對防止營養過度也有一定的幫助。   保證攝入足夠量的蛋白質。蛋白質是維持我們身體健康所必需的一種營養物質。據研究,蛋白質攝入量的長期不足,與膽色素結石的形成有關。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質,就會有助于預防膽色素結石的發生。事實上,隨著我國經濟的發展和人們生活水平的提高,人們膳食中蛋白質量已有明顯增高,因此我國患膽色素結石的人數已有減少的傾向。但在我國有些地區,特別是農村,膽色素結石仍很常見。   講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染。養成良好的衛生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環境衛生等,是預防蛔蟲病的有效措施,因而對預防膽色素結石也很有幫助。   積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥。發現腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發生膽色素結石。   保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯。對長期禁食使用靜脈內營養的病人,應定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。   積極治療能引起膽囊結石的一些原發病。如溶血性貧血和肝硬變,因為這些病易誘發膽囊膽色素類結石。   預防肝外膽管的損傷性狹窄。膽管狹窄可導致狹窄上方膽管內的膽汁停滯,形成膽色素結石。因此,在行上腹部手術時,尤其行膽囊切除或胃大部切除時應避免傷及肝外膽管。   女性激素。有膽囊炎病史或愛吃高脂肪飲食的中年婦女,在采取避孕措施時最好不選用口服避孕藥。更年期不濫用和長期服用雌性激素類藥物。   肥胖及運動。多參加體育活動及食用纖維素,通過排便,可“順便”帶走部分能量,起到減肥功效。   情緒。一個人的膽汁分泌、膽囊的收縮和膽汁的排放,都由神經“司令部”來指揮協調,再通過“傳令官”傳達“司令部”的命令,支配膽道系統工作。如果一個人長期精神緊張、抑郁,可使內臟“傳令官”機能紊亂,無法傳達命令,就可使膽汁流通不暢,膽囊內膽汁淤積,膽汁成分之間比例失調,促使結石生成。 膽結石的飲食療法   : 1. 多攝取高纖維的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制膽固醇的攝取量。絕對不吃內臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。 3. 多補充維生素K,如:菠菜、花椰菜等都有豐富含量。 4. 禁食易產生氣體的食物,如:馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于飲用脫脂奶。 6. 多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。 7. 烹調食物少用煎、炸,多采煮、燉、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。 9. 口味盡量清淡,調味料應有所節制。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。

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