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提問: 胸口時時有些痛感，有點像脹痛
大夫：您好　　左心上有些微微的痛，不是經常出現，但每天都有些，經檢查：胸透和心電圖，胸透正常，無異樣，心電圖檢查左心房肥大（但不確定，大夫說：一種可能是先天性此種心電圖，另一種是，可能患了此病，醫生說過月余再次檢查，可確定。）但我認為，肯定是有病，如果沒有怎會痛的呢，請大夫看看吧！　　大夫：我的心電圖參數是：速率：　　　　次/分　　　　　　　節律：P：70msP-R:156msQRS:108msQT:374ms（手寫的）1、竇性心律2、電軸右編（+147°）提示SⅠ、SⅡ、SⅢ綜合征。心電圖打印上的參數：第一張：室率　　　　　　　　　　　　　　66bpmPR　　　間期　　　　　　　　　　142ms　　　　　　QRS　時限　　　　　　　　　　108msQT/QTc　間期　　　　　　　　364/377msP/QRS/T　電軸　　　　　　55/147/46，RV5/SV1　振幅　　　　0.994/0.43mV(R+S1.37mV)10mm/mV25mm/s濾波器：150Hz1100　　竇性心律5120　　右室肥大可能（有時或經常V1呈R型，移行帶延遲，右偏電軸（RAD）右房擴大　　　　　（RAE），SSS型）9130　邊緣心電圖第二張與第一張得出的結論一樣。請大夫看看這是什么情況呀，這里的大夫說我沒有問題，休息就好啦，我就是感到有些痛，（說明：我退伍才二年多，在部隊時做過兩次心電圖，一次是參軍體檢，一次是考軍校體檢，均正常），還請大夫在百忙中給予看看。雖已過了數月，但近來，胸口時有脹痛的感覺。　　不甚感謝！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　患者：一個心時時有痛感的打工仔還想問一下，如果有病，我去哪個門診看呢，會不會是神經引起的呢，請老師不吝賜教………
医师解答: 根據您所敘述的情況,很可能是心臟神經官能癥.心血管神經官能癥是以心血管、呼吸和神經系統癥狀為主要表現的臨床綜合癥,該病在臨床上是非常多見的一種疾病，特別是近年來隨著人們生活、工作、學習壓力的不斷加大，導致了該病的發病率逐年增加，從１０－７０歲均有發生，最常發生的在３０－５０歲，常見于學生、中青年知識分子。它主要是由于中樞神經系統功能失調，影響植物神經功能而造成心血管系統功能異常。病因可能與體質、神經、行為、外周環境、遺傳因素有關?頰叩納窬嘈統Ｎ跣停弦鐘艉徒孤怯淺睿誥襠鮮艿醬碳せ蜆ぷ鶻轄粽攀保荒蓯棺約菏視τ謖庵只肪扯追⒉』蚴怪⒆醇又亍＞瘛⒒肪車鵲拇碳た梢鷥髦稚碭謀洌饕硐治桓猩窬钚栽黽雍吞巧鏨舷倨ぶ始に胤置讜齠啵俅慚芯炕瓜允頸局⒒頰叨栽碩⑿睦硌匝楹吞弁創碳び幸斐７從Γ繚碩弊畬笱鹺牧拷險Ｈ宋禿投猜鲅鹺坎罱檔停約懊稈苧骷趼樗嵫臥齠嗟取? 　　心血管神經官能癥癥狀多種多樣，常見的主要有： 　　一、感覺心搏動增強，有心慌感。有心動過速（１００～１２０次／ｍｉｎ）或過早搏動，而使自覺癥狀更為顯著。 　　二、呼吸困難，主觀感覺吸入空氣不夠用，因而需作深呼吸或有嘆息樣大呼吸。由于呼吸深度和頻率增加，故容易發生換氣過度而引起呼吸性堿中毒，如眩暈、四肢麻木、搐期，等。 　　三、心前區疼痛，常表現為心尖區及左乳房下區刺痛或刀割樣痛，為時數秒或持續數小時的胸悶、隱痛。疼痛的出現一般與體力活動無關，且多在靜息時發生。有時在工作緊張、情緒激動后可持續數天或更長。 　　四、植物神經功能紊亂，癥狀為多汗、手足冷、兩手震顫、上腹脹、腹痛、尿頻、大便次數增多或便秘等。 　　五、其他癥狀：食欲不振、消化不良、疲倦、失眠、睡眠不深或多夢、記憶力不佳、思想憂慮、低熱、頭昏、頭痛、肌肉痛等。 　　由于該病主要是精神方面等原因導致微血管病變，所以按照一般心臟病處理往往無效。祖國醫學認為：該病癥狀表現符合中醫奔豚、百合病、厥癥診斷，本病的形成多為氣滯血瘀，閉阻心脈。根據心為五臟六腑之大主，臨床上宜用芳香開竅、行心氣、活心血的藥物。只有心功能改善，其它臟器才有望改善。由天津中新藥業集團股份有限公司生產的速效救心丸行氣活血、能夠改善微循環、抗心肌缺血、增強心肌收縮力，并具有鎮靜、鎮痛、解痙的功效，因此治療此類疾病具有良好療效。 　　當然除了正確的用藥外，適度的運動同樣重要。要學會培養自己的業余愛好，不要整天想著自己的心臟，越想心臟的感覺越不好，要把注意力轉向外界，多親近大自然，學著讓自己的心情變得開朗豁達。