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提問: 癲癇
●患者性別:專家你好我想咨詢癲癇病能治除根嗎?我妹妹患病有一年半了,她每天感覺頭暈啊,現在每天都要吃藥啊,我不知道有什么好的治療藥嗎?
医师解答: 以前,癲癇治療藥物少,人們對癲癇病研究、了解很少,所以,很多人得不到很好治療,癲癇發作得不到控制。但80年代以來,科學發展很快,很多新藥不斷問世,癲癇的治療水平有了很大的提高。事實證明,總體來講,80%以上都可治好。小兒患者治愈率更高,有的類型接近100%都能治愈。這一結果遠比人們估計的樂觀,早期正規治療是決定治療效果的主要因素。 你首先要確定你的癲癇的繼發的還是原發的,繼發的要做ct和核磁才能確定,它的治療方法也不一樣目前治療癲癇的方法,沒有一種是萬能的,應針對不同病情合理選用,否則可能反而加重病情。治療癲癇最主要的方法是藥物治療。常用的抗癲癇藥就有幾十種,每種藥物都有各自的特點,沒有一種萬能的藥什么類型癲癇都能治。其次是綜合治療,包括生活規律,樹立戰勝疾病的信心。第三是手術療法。對藥物不能控制的頑固性癲癇,在權衡各種利弊后,再選用手術療法。根據不同情況選用具體方法。手術治療癲癇,并不簡單是病灶切除的問題,弄不好會加重病情。其它療法有中醫中藥療法,珈瑪刀,X刀,反射療法等。同其它方法一樣,這些都不是萬能的,有較嚴格適用范圍. 我國目前很多人錯誤地認為癲癇不能治好,是“不治之癥”,“會變傻”。這是因為我國很多地方癲癇治療的現狀遠遠不如人意所造成的。長期以來,我國醫學院校大學本科學生教學要求對“癲癇”的內容只是“了解”,相當多的醫生,特別是非專科醫生,對現代癲癇治療基本知識不了解,治療上缺乏系統性和正規性,使大部分本來可以治愈的病人,失去良好機會;癲癇反復發作,使本來堅持服藥的病人,喪失了信心,認為治愈的希望渺茫,自己不科學停藥,使癲癇病情進一步加重,為進一步的治療增加困難。加之所謂“包治”,“根治”的欺騙性廣告漫天飛,有人用所得不義之暴利,利用各種媒體,制造聲勢,大吹大擂,使病人及其家屬受騙上當,身心受到嚴重傷害。 目前治療癲癇主要的方法是藥物治療。但最好的方法并不是所謂吃幾次或一個療程,所有的病就很快好了,從此不用再治療。現實中還有很多人希望有這種靈丹妙藥,如果某人宣稱他有“仙方”,可以很快“徹底根治”,相信的人大有人在。判斷某種治療方法的效果,必須有大量的病例,經過一定時間的觀察,對照,經過科學的統計處理,才能確定,癲癇治療尤其如此。因為各人的病情差別很大,發作的頻繁程度,有無合并其它病癥都不一樣。如果經某種方法治療,幾天不發作,幾個月不發作,都不能說明這種療法有效,必須有科學的對照觀察。某種方法治好了幾個病人就稱有效,也不客觀,因不少癲癇病人,不經治療也可能自愈。大量病例統計證實,常用藥物如苯妥英鈉,苯巴比妥、卡馬西平和丙戊酸等,具有肯定的抗癲癇效果,而應用得適當時,毒副作用少。80%左右的病人在有經驗醫生指導下,正規服用上述藥物可獲滿意控制。但也并不是說這幾種藥物是完全相同的,它們的適應證還是有區別的,這是比較專業的內容了,應在專科醫生指導下選用。有的病人,服一種藥后癲癇發作就控制了,幾年都沒有副作用發生,他還想要尋找某種“仙丹”,吃1~2次就不用吃了,而且吃了幾年藥都沒有副作用,還問醫生這種藥有不有副作用。這種人有時真讓人哭笑不得,因為他們腦子里潛意識總認為服抗癲癇藥一定會有副作用。這樣的病人,應該是很幸運的,因為有少部分病人試用各種藥物,發作也不能控制。吃了幾年藥都沒有副作用,如果繼續正規服用,一般不會再發生嚴重不良反應。無疑這樣的藥物或療法對這個具體病人來說就是最好的方法。前面提到,常用的藥物,都是大約使80%病人病情控制,但每種藥物的適應癥并不完全相同,對別人適用的藥物,對你可能無效,甚至會加重病情。因為各人的病情并不完全相同。

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