腹腔,表面,光滑,病人,患者
提問: 結腸肝曲癌根治性切除手術兩個月,做了兩次術后化療第
●患者性別:男●患者年齡:53●詳細病情及咨詢目的:中期腸癌術后腸粘,病人在化療期間,剛完成第二次化療,還有四次.請問在這期間出現腹部疼痛,如何確定是否真的是腸粘?腸粘如何治療?●本次發病及持續的時間:9月14日-16日腹疼9月21-22日腹疼●目前一般情況:消瘦●病史:結腸肝曲癌,同時有膽囊多發性結石,大三陽,做結腸手術時已一并將膽囊切除●以往的診斷和治療經過及效果:只作一般腸胃炎治,效果不好●輔助檢查:CT,電子腸鏡
医师解答: 如果出現腸梗阻的現象就證明有腸粘連,腹腔內有胃、小腸、大腸、大網膜等許多器官或組織,正常時其表面很光滑,互不粘連。由于腹腔損傷或感染,破壞了上述組織的光滑表面。這些被破壞的表面在愈合過程中會“粘附在一起”,實際上就是長在一起了。由于小腸的長度達5米左右,活動度也較大,一旦發生粘連,則正?疃芟蓿菀壯魷指髦植皇矢芯酢8共渴質鹺蟛∪?0%會發生粘連,但只有其中的5%會出現腸梗阻癥狀。如果腸粘連造成了小腸的梗阻,可先行中西醫結合非手術治療,大部分患者均可得到緩解。如果腸粘連長期反復發作,影響了正常的生活和工作,或是急性劇烈發作而非手術治療無效的患者,則須手術治療。   大部分腹部手術后病人都有腸粘連,但其中90%以上的病人無癥狀或癥狀輕微,不需要治療,更不需要手術治

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